מאמר
הוספיטליזם: חקירה בדבר היווצרותם של מצבים פסיכיאטריים בילדות המוקדמת
Hospitalism: An Inquiry into the Genesis of Psychiatric Conditions in Early Childhood
במאמר זה, הראשון מבין שני מחקרים על התהוותם של מצבים פסיכיאטריים בילדות המוקדמת, משווה רנה שפיץ בין שתי קבוצות של תינוקות. הקבוצה האחת גדלה בבית אסופים, שבו התינוקות הוזנו ונשמרו נקיים אך כמעט לא זכו למגע מתמשך עם מטפל. הקבוצה האחרת גדלה במעון תינוקות שבבית כלא, ושם טיפלו בתינוקות אמותיהם. במבחני התינוקות הווינאיים צנחה מנת ההתפתחות של תינוקות בית האסופים בחדות, והם הציגו את סימני ההוספיטליזם. תינוקות המעון, לעומתם, התפתחו באופן תקין. שפיץ מייחס את ההבדל להיעדר הטיפול האימהי. בכך הוא מנסח מחדש את ההוספיטליזם, שאת סיבתו חיפשו בעבר בזיהום ובתנאי ההיגיינה, כמצב פסיכיאטרי הנובע מחסך רגשי בשנת החיים הראשונה.
רעיונות מרכזיים
- המחקר משווה בין תינוקות בבית אסופים, שזכו לטיפול גופני אך כמעט ללא מגע אנושי מתמשך, לבין תינוקות במעון שבבית כלא שגודלו בידי אמותיהם.
- במבחני התינוקות הווינאיים ירדה מנת ההתפתחות של תינוקות בית האסופים בתלילות, ואילו תינוקות המעון התפתחו באופן תקין.
- שפיץ מוצא את הסיבה בהיעדר הטיפול האימהי, ולא במחסור במזון או בהיגיינה.
- ההוספיטליזם מנוסח מחדש כמצב פסיכיאטרי של חסך רגשי בשנת החיים הראשונה.
מה הוא מראה
- 1945
רנה שפיץ עיבוד מחדש של הוספיטליזם
המונח רווח ברפואת ילדים מסוף המאה התשע עשרה; במאמרו מ-1945 ניסח שפיץ מחדש את סיבותיו וייחס את הידרדרותם של תינוקות במוסדות להיעדרות האם ולא לזיהומים.